ANTISEPTICOS Y
LIMPIADORES CAVITARIOS
Antes
de colocar el material de restauración es indispensable la eliminación del barro
dentinario adherido a las paredes cavitarias para lograr su correcta adaptación
y evitar la filtración marginal. También es necesario tratar a la dentina con
alguna solución antiséptica para actuar sobre los microorganismos residuales,
estas maniobras deben de ser llevadas a cabo mediante la aplicación de los
elementos adecuados en sus concentraciones correctas y durante el tiempo
indicado para evitar efectos pulpares adversos, el lavado con agua a presión
permite desalojar la mayor parte de los restos en las paredes cavitarias, pero
para eliminar los mas adheridos se necesitan de sustancias químicas tales como
el acido cítrico al 50% EDTA, o hipoclorito de sodio al 5% que se aplican
durante 15 o 20 segundos.
El
empleo de estas sustancias puede justificarse en el esmalte para favorecer la
adaptación posterior del material de restauración sin embargo en la dentina
aumenta el diámetro de los túbulos por la desmineralización que provoca, lo que
favorece la entrada del mismo elemento químico utilizado o bien de
microorganismos por filtración marginal si la restauración colocada no sella
herméticamente la cavidad.
El agua
oxigenada al 3% puede frotarse sobre la superficie dentinaria durante 20
segundos luego se lava con agua común o destilada.
El
alcohol que existe para desengrasar las paredes adamantinas antes del grabado
provoca deshidratación de la dentina si se lo aplica en cavidades profundas y
durante más de 10 segundos. Es aconsejable que se utilicen soluciones
detergentes y microbicidas o las usadas como colutorios dentales, son efectivas
sin resultar lesivas para la pulpa
También
se aconsejan la utilización de soluciones yodadas al 0.5 y 1% durante la
eliminación de la caries y para el lavado de la preparación cavitaria, el yodo
es el antiséptico de mayor espectro antibacteriano, que en las mencionadas
diluciones, no colorea, no es toxico ni irritante y libera 22 ppm de yodo libre.
