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Odontología
Estética
Hoy
en día, cuando la imagen de una persona, es importante para su desarrollo tanto
personal como profesional no podemos dejar a un lado la importancia de una
sonrisa con dientes que denoten salud y jovialidad.
La
odontología estética es la ciencia que se dedica a corregir los defectos de
simetría, color y posición dentaria a través de diversos procedimientos técnicos
y el uso de una amplia gama de materiales restauradores.
En
la mayoría de los casos la odontología estética va de la mano con la
periodoncia (ciencia que
se encarga del mantenimiento y corrección de los defectos de la encía y hueso
alveolar) ya que muchos de los tratamientos requieren, no solo del mejoramiento
de forma o tamaño de los dientes, sino también de una simetría y salud de las
encías, basándonos en la evidencia de que la causa #1 en el mundo de perdida
de piezas dentarias es la enfermedad periodontal.
La
paciente que presentamos a continuación se quejaba de la falta de brillo en sus
incisivos centrales debido a la presencia de restauraciones de resina antiguas,
pero no se había percatado de la inflamación de las encías que daban un
aspecto tosco a su sonrisa y escondían el verdadero tamaño de sus dientes
(foto 1 ).
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Foto 1 |
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Foto 2 |
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Antes
de plastia gingival |
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15 días
de después |
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Iniciamos el
tratamiento con una profilaxis dental para eliminar el factor causal de la
inflamación (placa bacteriana) para luego realizar una cirugía de alargamiento
de la corona clínica de los incisivos centrales para darle centrales dominantes
que es una característica importante en la sonrisa de una mujer (foto 2 ).
La
mejor restauración para este tipo de problema son las carillas de porcelana
(laminas de cerámica con un espesor de 0.5 – 1.0 mm). (foto 3 y 4)
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Foto
3 |
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Foto 4 |
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Carillas
de porcelana cementadas |
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Sonrisa
final muy femenina |
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Otro
de los tratamientos, previos a la fase restaurativa,
que se realizan con frecuencia es el blanqueamiento de los dientes con
sustancias que contienen peroxido de carbamida preferentemente, debido a su bajo
potencial de producir daño al esmalte. Es importante tener esto presente ya que
muchos pacientes, con el afán de conseguir resultados rápidos, optan por
procedimientos más agresivos los cuales han demostrado en estudios producir
cambios difíciles de revertir en la superficie del esmalte.
A
continuación presentamos un ejemplo en el que el paciente presentaba una gran
pigmentación orgánica del esmalte que resultaba en dientes muy amarillos,
después de explicarle al pacientes las ventajas de un tratamiento lento y
progresivo, pero seguro, decidimos emplear peroxido de carbamida al 10 % en una
cubeta prefabricada para que la use durante la noche. Compare las fotos antes y
después y note el excelente resultado sin arriesgar la integridad del esmalte.
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Foto
3 |
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Foto 4 |
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Antes
del blanqueamiento Dental |
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15 días
después del tratamiento |
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Hablando
estrictamente de la fase restaurativa es importante diferenciar las características
anatómicas de los dientes en hombres y mujeres. Diseñamos la sonrisa masculina
con líneas y ángulos rectos y así
obtenemos una sonrisa con fuerza, mientras que a la femenina le damos líneas y
ángulos redondeados para darle un
toque de sutiliza y suavidad.
El
primer caso que presentamos es de un paciente que se quejaba de los espacios
(diastemas) que habían entre sus dientes y de lo pequeño de sus incisivos
laterales que daban una línea de sonrisa desigual. La mejor opción de
tratamiento eran coronas de porcelana ya que estas nos permiten aumentar masa y
así cerrar los diastemas (fotos 5-6 ) .
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Foto
5 |
| Antes |
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Nótese
la asimetría de los dientes y la presencia de diastemas |
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Foto
6 |
| Después |
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Coronas de porcelana
cementadas, nótese la simetría de los dientes y las características
masculinas
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En
el segundo caso la paciente se quejaba solo de la multiplicidad de colores en
sus dientes, pero nosotros la ayudamos para que note otros defectos presentes,
como por ejemplo la presencia de líneas y ángulos rectos en sus dientes que le
daban un aspecto masculino a su sonrisa(foto 7).
Decidimos
que en este caso se debía de combinar las ventajas tanto de las carillas como
las coronas de porcelana (fotos 8-9).
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Foto
7 |
| Antes |
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Nótese la asimetría
y multiplicidad de colores en los dientes
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Foto
8 |
| Después |
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Se logró
uniformidad del color y caracterización femenina
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Foto 9 |
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Final |
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Dr.
Mario Romero Félix Aquí pulsando el
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